Николай Пирогов (1810–1881) — русский хирург, анатом и педагог, создатель атласа топографической анатомии и основоположник отечественной военно-полевой хирургии.
Детство и учёба Николая Пирогова
Родился Пирогов в Москве, на Сыромятнической улице, в семье военного казначея, майора Ивана Ивановича Пирогова. Ребёнок был тринадцатым. Мать, Елизавета Ивановна Новикова, происходила из старой московской купеческой семьи. Дата рождения — 13 (25) ноября 1810 года, хотя сам он потом иронизировал в «Дневнике старого врача»: мне так сказали, а сам не помню. И ведь не зря — некоторые документы указывают на 1808 год.
Сначала учился дома, в 1822–1824 годах — в частном пансионе Кряжева, но отец разорился, и пансион пришлось бросить. Судьбу решил профессор медицины Ефрем Мухин, друг семьи. Пирогов считал его духовным отцом. Мухин помогал деньгами и даже предлагал сделать мальчика казённокоштным студентом. Мать отказалась — унизительно.
В 1824 году Николай поступил своекоштным студентом на медицинский факультет Московского университета. Нищета была такая, что студенческого мундира у него не было, и на лекциях он сидел в шинели, обливаясь потом. Слушал Лодера, Мудрова, того же Мухина. В 1828 году — диплом лекаря и направление в Профессорский институт при Дерптском университете.
Дерпт, Берлин и первая кафедра Пирогова
В Дерпте он занимался у профессора Мойера. В его доме познакомился с Жуковским, а в университете подружился с Владимиром Далем. Докторскую защитил в 1833 году. Тема? Легко ли и безопасно ли перевязывать брюшную аорту при аневризме в паху.
Потом Берлинский университет, вместе с десятком товарищей по институту, среди которых Иноземцев и Филомафитский. Вернувшись в 1836 году, он мог выбрать себе университет. Выбрал Московский. Но по дороге заболел, надолго застрял в Риге — и кафедру в Москве тем временем заняли.
Зато Дерпт принял его профессором теоретической и практической хирургии. И тут Пирогов стал первым русским, возглавившим кафедру в этом университете.
Пирогов в Петербурге: «ледяная анатомия»
В 1841 году его пригласили в Петербург, в Медико-хирургическую академию, на кафедру хирургии. Параллельно он руководил клиникой госпитальной хирургии, которую сам же и организовал на базе 2-го Военно-сухопутного госпиталя. Учить приходилось военных хирургов, и Пирогов взялся пересматривать всё подряд. Многие методы переделал в корне, придумал новые — и ампутаций у него выходило заметно меньше, чем у коллег. Один из приёмов так и называется: «операция Пирогова».
Самое знаменитое изобретение этих лет — анатомические разрезы замороженных тел. Нидерландский анатом Питер де Ример описал нечто подобное ещё в 1818 году, но Пирогов пришёл к методу независимо и назвал его «ледяной анатомией». Так появилась топографическая анатомия. В 1859 году вышел его латинский атлас разрезов через замороженное тело в трёх направлениях — настольная книга хирургов на много лет вперёд.
Признание не заставило себя ждать. В 1846 году — член-корреспондент Петербургской академии наук. Демидовских премий — четыре. Первая, половинная, в 1840-м: хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций. Дальше полные. В 1844-м — за курс прикладной анатомии. В 1850-м — за патологическую анатомию холеры. И в 1860-м — за атлас.
Первый наркоз в поле: Пирогов на Кавказе
В 1847 году Пирогов сам попросился в действующую армию на Кавказ. Хотел проверить свои методы не в клинике, а там, где стреляют. Работал хирургом при Владикавказской крепости. Там впервые попробовал бинты, пропитанные крахмалом, — вышло удобнее и прочнее прежних лубков.
Главное случилось при осаде аула Салты. Пирогов провёл в полевых условиях операцию под эфирным наркозом — а эфир открыли всего годом раньше, в 1846-м. Первым наркоз он не применял ни в мире, ни в России, это важно. Но в поле провёл его вторым в мире и первым это задокументировал. Впоследствии, по данным источника, сделал около десяти тысяч операций с эфиром.
В октябре 1847 года он получил чин действительного статского советника. Отчёт о путешествии по Кавказу вышел в 1849-м.
Пирогов в Севастополе: Крымская война
6 ноября 1854 года Пирогов выехал из Петербурга на войну с группой врачей и сестёр милосердия. Сёстры были из только что созданной Крестовоздвиженской общины, учреждённой по инициативе великой княгини Елены Павловны. В осаждённом Севастополе он стал главным хирургом.
Гипсовая повязка — вот что он там ввёл впервые в русской медицине, причём в большом масштабе, и не только для лечения переломов, но и для перевозки раненых. Сберегательная тактика вместо поголовных ампутаций.
Вторая большая вещь — сортировка. Метод придумал ещё Ларрей, хирург наполеоновской армии. Но в России первым разделил раненых Пирогов, и групп у него было пять. Безнадёжные. Тяжёлые, которым нужна немедленная помощь. Тяжёлые, способные дождаться госпиталя. Те, кого надо отправить в госпиталь. И лёгкие — им помогают на месте. Из этой схемы выросла вся лечебно-эвакуационная служба армии. А ещё он с огромным трудом наладил транспортные команды с удобными повозками.
Сестёр он тоже распределил по-новому. Одни перевязочные, другие аптекарши, третьи хозяйки, четвёртые транспортные. Всего в Севастополе работали 250 сестёр. От ран и болезней погибли 17. Об их работе Пирогов написал отдельный исторический обзор. Сам за Крымскую войну получил орден Святого Станислава 1-й степени. И ещё забавная история. Он осмотрел молодого учителя Дмитрия Менделеева — того подозревали в чахотке — и сказал: «Вы нас обоих переживёте». Так и вышло.
Пирогов-педагог: попечитель и «Вопросы жизни»
После войны Пирогов откровенно рассказал Александру II о бедах армии. Результат оказался неожиданным: его отправили в Одессу попечителем учебного округа. Пожизненная пенсия — 1849 рублей 32 копейки в год — у него уже была. 1 января 1858 года он стал тайным советником и перешёл попечителем в Киевский округ.
В статье «Вопросы жизни» Пирогов разнёс сословное воспитание и разрыв школы с жизнью. «Быть человеком — вот к чему должно вести воспитание». Чего он хотел? Учить на родном языке. Давать широкое общее образование — до всякой специализации. Уважать личность ребёнка. Добиваться автономии университетов. К розге относился резко отрицательно, хотя в исключительных случаях допускал её по решению педсовета. Спор, который он поднял, привёл к тому, что устав гимназий 1864 года телесные наказания отменил.
Независимость ему дорого обошлась: из-за конфликта с властями Киевский округ пришлось оставить. С 1862 года он жил в Гейдельберге и курировал русских кандидатов в профессора за границей. Илья Мечников вспоминал, что Пирогов помогал им во всём, вплоть до лечения родных. Там же случилась история с Гарибальди: Пирогов осмотрел его раненую ногу, нашёл пулю, которую другие врачи пропустили, и денег не взял. Гарибальди упомянул его в мемуарах с благодарностью.
Последние годы жизни Николая Пирогова
Потом — имение Вишня под Винницей и бесплатная больница при нём. Военный министр Милютин в 1868 году звал его главным военно-медицинским инспектором, но условия Пирогова показались министру невозможными. Из деревни он уезжал надолго всего дважды: в 1870 году на франко-прусскую войну по приглашению Красного Креста и в 1877–1878 годах — в Болгарию.
Туда его, шестидесятисемилетнего, позвал сам император. Пирогов согласился — при условии полной свободы действий. С 10 октября по 17 декабря 1877 года он проехал на бричке и санях больше 700 километров. 11 военно-временных больниц. 10 дивизионных лазаретов. Три аптечных склада. Лечил и русских солдат, и болгар. За это — орден Белого орла.
В 1881 году Москва сделала его пятым почётным гражданином. А весной появились боли в нёбе. 24 мая Склифосовский нашёл у него рак верхней челюсти. За месяц до смерти Пирогов сам поставил себе диагноз и оставил записку: по его мнению, ни Склифосовский, ни Бильрот не распознали, какая именно язва у него во рту, иначе одни не советовали бы операцию, а Бильрот не счёл бы болезнь доброкачественной. Умер он 23 ноября (5 декабря) 1881 года в Вишне. Сын вспоминал, что перед агонией началось лунное затмение.
Тело забальзамировал Д. И. Выводцев — с разрешения церковных властей. Через три года над усыпальницей построили церковь. В 1920-е в склеп залезли грабители и украли шпагу, подаренную Францем Иосифом. В войну саркофаг прятали в земле и повредили, тело потом не раз реставрировали. Сейчас оно лежит в стеклянном саркофаге в крипте церкви-некрополя, и прийти туда может любой.
Семья и память Николая Пирогова
Первая жена — Екатерина Дмитриевна Березина, внучка графа Н. А. Татищева. Венчались 11 ноября 1842 года. А в 1846-м она умерла после родов, двадцати четырёх лет. Остались сыновья. Николай (1843–1891) — физик. Владимир (1846 — после 1910) — историк и археолог, профессор Новороссийского университета. Второй раз Пирогов женился 7 июня 1850 года — на баронессе Александре фон Бистром, внучатой племяннице Крузенштерна. В 1884 году она открыла в Киеве хирургическую лечебницу.
Первый памятник Пирогову поставили в Москве в 1897 году — у Клинического городка, на нынешней Большой Пироговской. Сейчас их много: Москва, Петербург, Севастополь, Винница, Днепр, Павлоград, Тарту. В Виннице работает музей-усадьба. В Болгарии — парк-музей, и главная больница страны тоже его имени. Российский национальный исследовательский медицинский университет носит имя Пирогова. А в 2021 году учредили орден Пирогова.
Николай Пирогов: частые вопросы
Когда родился Николай Пирогов?
Николай Иванович Пирогов родился 13 (25) ноября 1810 года в Москве; некоторые документы указывают 1808 год.
Чем знаменит Николай Пирогов?
Он создал топографическую анатомию и атлас разрезов замороженных тел, провёл операцию под эфирным наркозом в полевых условиях, ввёл гипсовую повязку и сортировку раненых в Севастополе и считается основоположником русской военно-полевой хирургии.
Где похоронен Пирогов?
Забальзамированное тело Пирогова находится в церкви-некрополе в его усадьбе Вишня, ныне в черте Винницы.
От чего умер Николай Пирогов?
От рака верхней челюсти, который Н. В. Склифосовский диагностировал в мае 1881 года.