До него операции делали быстро не ради мастерства, а потому что пациент не выдерживал боли. Пирогов это изменил.
Кто такой Николай Пирогов
Хирург и анатом, родился в Москве в 1810 году. В университет поступил в четырнадцать лет, приписав себе пару лет возраста. К тридцати уже был профессором и человеком, чьи анатомические атласы использовали по всей Европе.
Метод у него был жёсткий и абсолютно новый: замороженные тела он распиливал на тонкие срезы и зарисовывал, что где лежит. Так появилась топографическая анатомия — карта человеческого тела, по которой хирург понимал, куда можно резать, а куда нельзя. До этого оперировали, честно говоря, наугад.
Где Пирогов впервые применил эфирный наркоз
На войне, в 1847 году, при осаде аула Салты на Кавказе. Раньше эфир пробовали в клиниках, но в поле его не использовал никто. Пирогов провёл под наркозом сорок семь операций лично — раненые впервые не кричали и не умирали от болевого шока.
Дальше он занялся статистикой: считал, сколько операций проходит удачно, при каких условиях начинается заражение, и первым в России поставил хирургию на цифры, а не на впечатления.
Что такое гипсовая повязка Пирогова
Идея пришла в мастерской скульптора: Пирогов увидел, как быстро гипс схватывается, и понял, что этим можно фиксировать переломы. На Кавказской войне гипсовую повязку начали применять с 1852 года.
Эффект оказался огромным. До гипса перелом ноги на войне почти всегда означал ампутацию: кость смещалась, начиналось нагноение, конечность отнимали. С неподвижной повязкой ногу удавалось сохранить.
Как Пирогов придумал сортировку раненых
Крымская война, Севастополь, 1854 год. Раненых привозят сотнями, врачей не хватает, и время, потраченное на одного, отнимается у другого.
Пирогов ввёл систему, которая сегодня работает в любой скорой мира: раненых делят на группы по тяжести. Безнадёжным — обезболивание и уход. Тем, кого можно спасти прямо сейчас, — операция немедленно. Легкораненых перевязывают и отправляют в тыл. Он же добился, чтобы в госпиталях работали сёстры милосердия, — на тот момент в военной медицине женщин не было вообще.
Из этих решений выросла военно-полевая хирургия как отдельная наука. Плюс догадка, которую подтвердят только позже: Пирогов предполагал, что нагноение ран вызывают какие-то живые возбудители, и требовал чистоты задолго до работ Пастера и Листера.